Schwere schwere Depression: wenn die Behandlung nicht funktioniert

Resistente schwere Depression oder refraktäre Depression spricht normalerweise nicht auf übliche pharmakologische Behandlungen an. Es ist üblich, dass viele dieser Patienten eine Reihe von Medikamentenkombinationen oder therapeutischen Ansätzen ohne signifikante Verbesserung durchlaufen. Die Erfahrung lehrt uns jedoch, dass wir früher oder später die Behandlung finden werden, mit der Patienten positive Veränderungen erfahren.

Die Definition dieses Begriffs, so seltsam es auch erscheinen mag, verursacht immer noch viele Missverständnisse. Das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) zum Beispiel sagt, dass die Diagnose einer Person mit resistenter Depression, einfach weil sie nicht das erwartete Ergebnis nach der Einnahme von zwei Arten von Antidepressiva zeigt, etwas willkürlich ist.

Darüber hinaus glauben Organisationen wie die British Association of Psychopharmacology, dass diese Diagnose gestellt werden sollte, wenn der Patient bereits verschiedene Kombinationen von Medikamenten ausprobiert hat, ohne eine Veränderung zu erfahren.

Eine schwere Depression ist oft eine der komplexesten in Bezug auf Diagnose und Behandlung: Viele Patienten verlieren ihre Hoffnung und vertrauen den Angehörigen der Gesundheitsberufe nicht.Share

Wie wir sehen, gibt es bis heute keinen klaren Konsens zu diesem Thema. Was wir jedoch bestätigen können, ist, dass fast 30% der Patienten, bei denen eine schwere Depression diagnostiziert wurde, keine Verbesserung erfahren. Daher gibt es viele Fachleute, die die Diagnose durch eine sehr offensichtliche Tatsache neu bewerten müssen: manchmal kann es unidentifizierte zugrunde liegende Störungen geben. Lasst uns tiefer in diese Realität gehen. Schwere schwere Depression: wenn die Behandlung versagt

Wir müssen deutlich machen, dass

Depression behandelbar ist. Wie auch immer Ihre Typologie aussehen mag, wir haben es mit einer Art multifaktorieller Störung zu tun, die mehrere Strategien zur Überwindung benötigt: pharmakologische, psychotherapeutische, soziale usw. Mit der stärkeren resistenten Depression passiert das Gleiche. In diesen Fällen müssen wir jedoch beständig und beharrlich sein, um die erfolgreichsten Behandlungen zu finden, so dass die Person (der Patient, der unter dem unbeschreiblichen leidet) die Verbesserung erfährt, die er braucht.

Auf der anderen Seite müssen wir bedenken, dass Antidepressiva genommen in geeigneten Dosen und für mindestens 6 Wochen, in der Regel bietet eine bewährten, aber wenn dies geschieht, wenn der Patient merkt, dass ihre Beschwerden immer noch da ist, installiert und von innen verschlingend, ist die Verwüstung absolut. Darüber hinaus kann der Patient das Vertrauen in seinen Arzt verlieren und bei einer neuen Behandlung skeptisch werden. die widerstandsfähigste Depression ist nicht einfach für eine der Parteien

Adressierung, und deshalb, in vielen Fällen eine feste Verpflichtung des Patienten ist notwendig,

und vor allem zur Unterstützung von Familien nicht diese therapeutische Allianz zu verlieren. In ähnlicher Weise, wenn eine Person versucht, zwei Arten von Antidepressiva ohne Veränderungen erlebt, das erste, was unsere Ärzte einen neuen Ansatz tun sollten, wird wie vor dem Start folgt: Prüfen Sie, ob der Patient richtig nach der Behandlung, die Dosen Zeit. Finden Sie heraus, ob er / sie andere Arten von Medikamenten (over-the-counter oder over-the-counter, einschließlich "natürliche") einnimmt, die die Wirkung von Medikamenten beeinträchtigen können.

• Überlegen Sie, ob es andere gesundheitliche Probleme wie kardiovaskuläre, neurologische oder hormonelle Erkrankungen gibt.
• Überlegen Sie, ob die Diagnose richtig gestellt wurde. In vielen Fällen beruht die Resistenz einer schweren Depression auf die Behandlung auf dem Vorhandensein anderer Störungen, wie einer bipolaren Störung, Borderline-Persönlichkeitsstörung usw. (I.e.Zu guter Letzt ist es auch wichtig, dass sich der Patient seiner Erkrankung voll bewusst ist und dass er / sie so weit wie möglich zur Veränderung motiviert ist. Wie wir alle wissen, ist die Chemie bei der Behandlung von Depressionen wirksam und essentiell, erfordert aber auch ein gewisses persönliches Engagement, mit dem wir den therapeutischen Prozess optimieren können.
• Strategien zur Unterstützung einer Person mit schwerer Depression resistent
• An diesem Punkt werden wir einen Aspekt bemerkt haben:

Man gilt als stärker resistent Depression, wenn nicht auf pharmakologische Behandlung reagiert. Was ist mit dem psychotherapeutischen Ansatz? In diesen Fällen nicht nützlich? Es sollte gesagt werden, dass es keine schlüssigen Studien gibt. Das heißt, wenn eine Person mit Major Depression keine Verbesserung mit Antidepressiva erfährt, profitiert normalerweise nicht von der Therapie. Außerdem sollten wir nicht vergessen, dass diese Art von Depression eine schwere Störung der Stimmungslage ist, die die Verabreichung von Psychopharmaka erfordert, und wenn diese nicht funktionieren, befolgen wir im Allgemeinen diese Strategien: Die Medikamentendosis ist erhöht.

Wechseln Sie zu einem anderen Antidepressivum.

Verwenden Sie Antidepressiva. Die Behandlung mit dem Antidepressivum wird mit der Zugabe von anderen Medikamenten, die sein können: Antipsychotika potenziert.

Lithium.

• Antikonvulsiva.
• Trijodthyronin.
• Pindolol.

Zink.

• Benzodiazepine.
• Zwei Techniken zur Behandlung der resistenten Major Depression
• Bis vor kurzem wurde die kontroverse Elektrokrampftherapie zur Behandlung resistenter Depressionen eingesetzt. In den letzten Jahren haben sich jedoch zwei interessante Therapien herauskristallisiert, die wir kennen müssen: Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) ist eine nicht-invasive und schmerzlose Form der Großhirnrinde, die in der Lage ist, die normale Gehirnaktivität kontrolliert zu beeinflussen. Diese "Neuromodulation" ermöglicht beispielsweise, dass Medikamente effektiv arbeiten oder die Person für eine psychologische Therapie empfänglicher ist.
• Auf der anderen Seite, wie in mehreren Studien gezeigt,
• Vagusnervstimulation ist eine andere Strategie
• , die signifikant die Symptome einer schweren Depression verbessert. Die Methode basiert auf der Anwendung eines elektrischen Geräts, das diesen Nerv stimuliert, der in Kontakt mit unserem Gehirn ist. Dadurch wird der Patient ruhiger, reduziert Stress, Angst und negative Gedanken.
• Was soll ich tun, wenn ich unter einer schweren Major Depression leide?

Wenn die Behandlung nicht sofort funktioniert,

geben Sie nicht auf. Verstehen Sie, dass Ihr Arzt die Dosis möglicherweise ändern muss, ein neues psychotropes Medikament vorschlagen oder sogar mehrere Arten kombinieren muss. Sei geduldig und vertraue. Verstehen Sie, dass

• Depression in jeder Person einzigartig ist und deshalb sollte Ihr Arzt eine Behandlung finden, die für Sie richtig ist . Vertraue ihm und arbeite zusammen.Wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
• Es ist auch wichtig, dass Sie auf Ihre Gesundheit und Ihren Lebensstil achten. Manchmal kann eine schlechte Ernährung oder sogar eine Abhängigkeit die Behandlung beeinträchtigen. Denken Sie daran, dass unser Körper und Geist manchmal seine Komplexität zeigen. Aber das bedeutet nicht, dass Sie nicht das Recht haben, sich gut zu fühlen und sich von dieser Depression zu befreien. Haben Sie keine Angst, dem Rat guter Fachleute zu folgen, denn sie finden den richtigen Ansatz für Sie. Zu teilen